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관상동맥 석회화란? 심혈관 질환의 주요 원인과 그 위험성

by 하치와레관리자 2025. 5. 6.
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관상동맥 석회화

 

CT·조영술 진단 사례, 연령대별 발병률, 치료 시급성까지 한눈에 파악

관상동맥 석회화란? 원인과 증상

관상동맥 석회화는 말 그대로 심장으로 가는 관상동맥 벽에 칼슘이 침착되어 혈관이 좁아지는 상태를 말합니다. 이 현상은 단순한 노화의 결과일 수도 있지만, 심하면 심근경색이나 심장마비로 이어질 수 있어 매우 치명적입니다.

🔍 정의 요약

관상동맥 벽에 칼슘이 쌓이며 탄력이 떨어지고, 혈류 흐름이 차단되는 현상. 이는 죽상동맥경화증의 말기 단계입니다.

  • 초기에는 증상이 거의 없으며, 대부분 건강검진 중 우연히 발견됨
  • 혈류 장애가 심해지면 흉통, 호흡곤란, 피로감 발생
  • 갑작스러운 혈관 폐쇄 시 심근경색이나 급성 심정지로 이어질 수 있음
"관상동맥 석회화는 심장으로 가는 고속도로에 생긴 폐쇄구간입니다. 아무 증상 없다가, 어느 날 심장마비로 올 수 있어 조기 진단이 매우 중요합니다."
— 한주용, 삼성서울병원 순환기내과 교수

관상동맥 석회화

CT·조영술 진단 사례와 진단 과정

관상동맥 석회화를 조기에 발견하는 가장 확실한 방법은 관상동맥 CT(칼슘 스코어 검사)입니다. 이 검사는 방사선을 이용해 혈관 내 석회화 정도를 정량화해 보여주며, 조기 발견 및 예후 예측에 효과적입니다.

 

📌 실제 사례: 70대 여성, 정기검진 중 CT에서 석회화 발견. 조영술 통해 협착 확인 후 IVL 치료 시행, 합병증 없이 회복.

진단 방법 특징 및 유용성
관상동맥 CT 석회화 점수를 수치로 보여줌. 무증상 환자 조기 진단 가능
관상동맥 조영술 혈관에 조영제를 주입해 폐쇄된 부위를 시각적으로 확인

관상동맥 석회화

연령대별 관상동맥 석회화 발병률

석회화는 나이에 따라 그 위험도가 기하급수적으로 증가합니다. 특히 40대 이후 남성, 50대 이후 여성은 정기적인 심장 검사가 필요합니다.

📊 2024년 국내 건강검진 통계 (국민건강보험공단)

  • 40대: 12%에서 초기 석회화 소견
  • 50대: 27%에서 중등도 이상 석회화
  • 60대 이상: 48% 이상 고위험군 진입

이처럼 나이 들수록 발병률이 증가하며, 당뇨, 고혈압, 흡연 등의 동반질환이 있을 경우 더 빠르게 진행됩니다. 이 때문에 중장년층 이상은 관상동맥 CT를 예방적 검사로 고려해야 합니다.

왜 치료가 시급한가? 석회화가 불러오는 위험

관상동맥 석회화는 단순한 노화 현상이 아니라, 방치할 경우 생명을 위협하는 심혈관 사건의 전조입니다. 특히 혈관이 완전히 막히면 심근경색, 급성 심정지로 이어질 수 있습니다.

⚠️ 경고

석회화는 자각 증상이 거의 없기 때문에 ‘침묵의 살인자’로 불립니다. 증상이 나타날 때는 이미 협착이 70% 이상 진행된 경우가 많습니다.

  • 혈관 내부가 석회로 굳어 탄력 상실 → 혈류 장애
  • 동반되는 죽종 형성으로 혈전 생성 위험 증가
  • 협심증, 심부전, 심근경색으로 이어질 가능성 급증

이러한 이유로 의료진은 석회화가 일정 수치 이상이면 즉각적인 약물 치료 또는 시술을 권고합니다. 조기 대응이 곧 생명을 구하는 열쇠입니다.

쇄석술(IVL) 최신 치료 사례 및 효과 분석

기존의 풍선확장술이나 절제술로는 치료가 어려웠던 중증 석회화에 대해 최근 국내 도입된 쇄석술(Intravascular Lithotripsy, IVL)이 주목받고 있습니다.

🔬 치료 방식 요약: 고압 음파를 혈관 내 석회화 부위에 전달해 미세하게 분쇄 후, 안전하게 풍선확장술 시행 → 혈류 재개

  • 국내 최초 시행: 삼성서울병원, 2024년 중증 협착 환자 대상 성공
  • 기존 시술 대비 혈관 손상·합병증 위험 감소
  • 시술 시간 단축 및 회복률 증가

IVL 치료는 특히 고령자나 당뇨 등 고위험군에게도 적용 가능하여, 앞으로 중증 심혈관 질환 치료의 게임체인저로 평가받고 있습니다.

"기존에 수술이 불가능했던 석회화 부위에 안정적으로 접근할 수 있게 됐습니다." — 한주용 교수

관상동맥 건강을 위한 예방법과 체크리스트

석회화는 완치보다 예방이 중요합니다. 다음은 심장 건강을 위한 실천 가능한 체크리스트입니다.

✅ 생활 속 실천 체크리스트

  • 🚭 금연: 흡연자는 비흡연자보다 석회화 위험 2.5배
  • 🏃 주 3회 이상 유산소 운동: 혈관 탄력 유지
  • 🍳 지방 줄이기: LDL 콜레스테롤 관리 필수
  • 🧂 저염식으로 혈압 조절
  • 🩺 40세 이상 정기 CT검사 고려

꾸준한 생활습관 개선과 정기 검진만이 석회화를 늦추고 심장마비 같은 중증 질환을 예방하는 지름길입니다.

FAQ: 관상동맥 석회화 관련 자주 묻는 질문

Q. 관상동맥 석회화 점수가 높으면 반드시 치료가 필요한가요?

석회화 점수 단독으로 치료를 결정하진 않지만, 400점 이상이면 고위험군으로 적극적인 생활습관 개선과 약물치료가 권장됩니다.

Q. 조영술은 어떤 경우에 시행되나요?

CT에서 협착 의심 부위가 발견되었거나 증상이 있을 경우 조영술로 정확한 위치와 정도를 확인합니다.

Q. 석회화가 자연적으로 줄어들 수 있나요?

아니요. 이미 석회화된 부위는 되돌릴 수 없습니다. 다만 진행을 늦추거나 막는 것은 가능합니다.

Q. IVL 쇄석술은 모든 병원에서 가능한가요?

아직 일부 대학병원 및 특수 센터에서만 시행되고 있으며, 점차 확대 중입니다.

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